Запись на прием флеболога в Выборге Запись на прием флеболога в Санкт-Петербурге
Флебология в Выборге Флебология в Санкт-Петербурге
rosukhovski@gmail.com
 
 
Новости Блог Биография Прейскурант ♦ Вопросы и ответы 

 Санкт-Петербургская ассоциация флебологов (SPSP)
Действительный член
Санкт-Петербургской ассоциации флебологов (SPSP).
Рег. No 709124611710

Вопросы и ответы

04 августа 2016, Сообщение от: Татьяна
Уважаемый Дмитрий Александрович,интересует след.вопрос.В настоящее время мне предложена ЭВЛК БВП + МФЭ на обеих ногах (варикозная болезнь).Будет ли эта операция противопоказанием для проведения замены тазобедренного сустава в дальнейшем (усугубляется его артроз) ,в связи с изменением кровотока и выключением работы подкожных вен?
Варикозная болезнь сопровождается повышенным риском образования тромбов. Этот риск значительно возрастает в связи с любыми операциями, особенно ортопедическими, онкологическими и гинекологическими. Поэтому не следует откладывать лечение варикозной болезни.
В вашем случае я бы не разрешил плановую операцию эндопротезирования тазобедренного сустава до лечения варикоза: обязательно первым этапом выполняется операция на венах.
Итак, ответ на ваш вопрос: радикальное лечение варикоза не только не будет противопоказанием, но наоборот - операция эндопротезирования тазобедренного сустава противопоказана до ЭВЛК БПВ и МФЭ (минифлебэктомии).
ЭВЛК - эндовазальная лазерная коагуляция БПВ - большой подкожной вены - наилучший способ радикального лечения при варикозном расширении большой подкожной вены. Что касается минифлебэктомии, то это надежный хирургический метод удаления, но можно рассматривать альтернативный вариант менее радикального воздействия на расширенные притоки - пенную склеротерапию. Особенно этот вариант предпочтителен для пожилых пациентов. Эта методика менее травматична - выполняется посредством уколов. В своей практике я чаще всего применяю сочетание лазерной коагуляции, минифлебэктомии и склеротерапии.
18 июля 2016, Сообщение от: Анна
Здравствуйте Дмитрий Александрович! Огромное спасибо Вам за ответ! У меня к Вам еще один вопрос: можно ли принимать Аскорутин вместе с Ксарелто (назначил окулист из-за кровоизлияния в глаз), к тому же стали лопаться сосуды в области голеностопа. Спасибо!
Можно сочетать антикоагулянтную терапию Ксарелто с Аскорутином.
Сосуды в области голеностопа у вас скорее всего не лопаются, а расширяются. Сосудистая сетка в области лодыжек может появляться сама собой, а может вследствие заболевания более крупных вен, в частности после тромбоза.

Отвечает сердечно-сосудистый хирург, член Европейского Венозного Форума, кандидат медицинских наук, Дмитрий Александрович Росуховский.
12 июля 2016, Сообщение от: Анна
Здравствуйте Дмитрий Александрович! Простите, но мне опять нужна Ваша консультация. Напомню о себе: у меня РМЖ, после ХТ образовался тромб в легочной артерии, назначили Ксалерто 20мг. Принимаю уже почти два месяца, появились сильные отеки и боли в районе ступни и щиколодки (очень больно ходить), а сегодня лопнул сосуд в глазу (пол глаза заплыто кровью). Надо ли мне продолжать прием Ксалерто? Как быть с отеками?
Перечисленные симптомы не вызваны приемом Ксарелто: этот препарат не приводит к ломкости сосудов. Антикоагулянты могут способствовать только продолжению уже случившегося кровотечения. Так что сосуд склеры лопнул сам по себе.
Ксарелто не вызывает отеков.
Боль в суставе и стопе - повод для консультации ортрпеда.
Всего 72 записей на 24 страницах:
Пройдите этот простой тест, чтобы выяснить, есть ли у Вас проблемы, требующие консультации у флеболога